A participación do sector privado no NHS só funciona se non está monopolizada

Calquera cheiro de implicación do sector privado no NHS provoca innecesariamente os clamores dos críticos gobernamentais sobre a privatización. En realidade, o NHS necesita axuda do sector privado e beneficiouse dela como parte destacada das súas operacións estruturais desde a era Blair/Brown. A Lei de Saúde e Asistencia Social de 2012 aumentou a implicación do sector privado, pero fixo fincapé na necesidade dun mercado de provedores diverso con unha boa competencia e elección do paciente para mellorar a atención ao paciente.

Este enfoque pode funcionar pero depende do elemento da competencia; isto é o que mantén os custos baixos e a calidade do servizo elevada mentres as empresas privadas loitan por gañar e manter os seus contratos. Non obstante, parece haber unha tendencia recente preocupante de que certas partes das operacións do NHS están a ser monopolizadas por un ou dous grandes provedores, eliminando a competencia e resultando nunha perigosa combinación de custos máis elevados e peor rendemento.

As grandes empresas tecnolóxicas estiveron asumindo un papel máis activo no NHS como parte da súa actividade de dixitalización nos últimos anos, traendo consigo coñecementos e talento, pero tamén pedindo miles de millóns de libras a cambio. Con exércitos de grupos de presión e avogados, teñen unha clara vantaxe competitiva sobre os provedores máis pequenos. Un exemplo flagrante disto é o de Palantir, que xa asumiu varios contratos gobernamentais, incluíndo a adxudicación dun contrato NHS de 23 millóns de libras sen competencia. Despois de abrirse paso, agora puxeron a vista na Plataforma de datos federada do NHS, por valor de máis de 360 ​​millóns de libras esterlinas.

Cumpriuse a apertura do prego de contratación gritos de xogo sucio na industria sanitaria, con moitos afirmando que as cartas están sendo repartidas a favor de Palantir. A duración da competición é innegablemente curta, menos dun mes, o que significa que os provedores que aínda non teñen coñecementos do NHS e unha relación coa alta dirección están en desvantaxe automática. Co apoio do presidente do Goberno, os servizos dalgúns dos Os grupos de presión máis influentes de Westminster, e unha serie de cifras de ex-alta dirección do NHS detrás, Palantir tentou facer a súa oferta polo contrato un éxito inevitable.

Todo isto non foi casualidade. Os documentos internos de Palantir filtrados en 2021 revelaron que o seu xefe rexional, Louis Mosley, describiu a súa estratexia para conseguir contratos do NHS como "Comprando para entrar...!" O plan director é a compra de empresas privadas rivales máis pequenas que tivesen relacións existentes co NHS, erradicando literalmente o principio da competencia privada e arrasando un camiño claro para a vitoria.

Ao conxelar aos competidores -que posteriormente sofren no mercado do Reino Unido e non poden reinvestir para mellorar os seus propios servizos- Palantir está a gañar un dominio sobre o servizo de saúde do Reino Unido. Cando os custos se disparen e a calidade do servizo caia en picado, veremos verdadeiramente a falacia de permitir a integración monopolizada do sector privado nos servizos públicos.

propaganda

Comparte este artigo: