Os primeiros insistentes académicos #Execitados son menos prexudiciais que o tabaco

Un académico líder di que os cigarros electrónicos son "considerablemente menos prexudiciais" que fumar tabaco. Nunha entrevista de preguntas e respostas con este sitio web, o académico italiano Dr. Riccardo Polosa (na foto, abaixo), dixo que estes produtos son "improbables que susciten importantes problemas de saúde", escribe Martin Banks.  

reporteiro UE: Millóns de europeos están a usar agora cigarros electrónicos, pero estás convencido de que son alternativas seguras aos cigarros tradicionais? Cal é a ciencia para respaldar isto?

Dr Polosa: "Incluso os opositores máis teimudos do movemento de control do tabaco recoñecen agora que os cigarros electrónicos, aínda que non exentos de risco, son considerablemente menos prexudiciais que fumar tabaco. Os datos de emisións e exposición están mostrando de xeito inequívoco que o seu perfil toxicolóxico é de preocupación inmaterial en comparación co fume de tabaco. Os descubrimentos clínicos sobre usuarios de cigarros electrónicos que estiveron a usar estes produtos a longo prazo non mostran ningún signo precoz de danos nos pulmóns. Ademais, o noso traballo en pacientes con afeccións respiratorias demostra que os cigarros electrónicos poden axudar a reducir o consumo de cigarros, son moi ben tolerados e poden mellorar os resultados respiratorios en pacientes con asma e trastorno pulmonar obstructivo crónico (EPOC) que cambiaron ao vapeo regular. Esta evidencia positiva está de acordo con moitos outros estudos de investigación sobre o tema. Por citar só algunhas autoridades ben respectadas, como Public Health England (PHE), Cancer Research UK (CRUK) e Action on Smoking and Health (ASH), recoñecen o potencial dos cigarros electrónicos para reducir os efectos negativos sobre a saúde fumar. Estou seguro de que, en condicións normais de uso, é improbable que estes produtos poidan causar problemas de saúde significativos ".

reporteiro UE: Os fabricantes afirman que estes cigarros electrónicos poden salvar miles de vidas cada ano xa que axudan aos fumadores a superar a súa adicción. É posible verificar a afirmación de que son menos prexudiciais para os que queren deixar de fumar?

Dr Polosa: "Hai un crecente consenso científico en que o consumo de cigarros electrónicos comporta niveis de riscos moito máis baixos que fumar; un informe recente de Public Health England estima que vapear un cigarro electrónico pode ser polo menos un 95% menos prexudicial que fumar un cigarro normal. As políticas de control do tabaco existentes para reducir o consumo de cigarros foron só modestamente efectivas e agora debería considerarse a integración cunha estratexia de cambiar os fumadores de cigarros ao uso de cigarrillos electrónicos para acelerar o progreso do control de tabaco. Estimacións recentes indican que a substitución do cigarro de tabaco polo uso de cigarros electrónicos durante un período de 10 anos pode evitar 6.6 millóns de mortes prematuras, só nos Estados Unidos. En colaboración con LIAF (Liga italiana antitabaco), iniciamos unha serie de iniciativas científicas e regulatorias que promoven os beneficios potenciais dos cigarros electrónicos co obxectivo de acelerar a tendencia á diminución da prevalencia do tabaquismo en Italia ".

propaganda

reporteiro UE: Os cigarros electrónicos pódense usar legalmente naqueles lugares públicos onde fumar de verdade é ilegal pero algúns países e empresas prohibíronos. Como criticarías este tipo de movementos?

Dr Polosa: "A diferenza do fume de tabaco de segunda man, non hai evidencias directas de que a exposición pasiva ao vaping poida causar danos importantes aos transeúntes. Public Health England e Action on Smoking and Health UK elaboraron guías baseadas en evidencias para axudar aos lugares e lugares de traballo públicos a facer política local. Tendo en conta isto, son persoalmente crítico con calquera aplicación irracional das prohibicións de vapear en interiores. As cuestións de "etiqueta" son relevantes, xa que os espectadores poden atopar desagradable o aerosol do cigarro electrónico. Por iso, algunhas empresas poden optar por limitar o uso de cigarros electrónicos non por motivos de seguridade e saúde, senón por mor da preocupación de que os seus clientes ou empregados se molesten polo seu uso. Os hospitais, as escolas e os avións serían ambientes adecuados para a prohibición de vapear. Pero, por outra banda, non hai xustificación para as prohibicións de vapear ao aire libre. A prohibición dos cigarros electrónicos envía a mensaxe enganosa de que son tan prexudiciais como fumar e que poden disuadir o cambio de fumar a vapear. As prohibicións poden expulsar aos vapores dos fumadores e animalos a reiniciar a fumar tabaco. Por último, pero non menos importante, permitir o uso de cigarros electrónicos nalgúns lugares de traballo e lugares públicos prexudica o comportamento do tabaquismo ao favorecer o vapear ".

reporteiro UE: O mercado dos cigarros electrónicos está regulado pola Directiva de produtos de tabaco. Isto fíxose para solucionar os temores de que os produtos piratas non regulados poidan ameazar a saúde humana. ¿Apoia esa regulación?

Dr Polosa: "O artigo 20 da Directiva 2014/40 / UE (TPD) sobre produtos de tabaco da UE permite a comercialización de cigarros electrónicos, suxeito a unha serie de condicións e restricións. O réxime reflicte en boa medida a regulación dos medicamentos sen os beneficios, é dicir, sen a capacidade de anunciar o produto. Ademais, o TPD foi guiado por unha adopción arbitraria do principio de precaución, sen ter en conta a evidencia científica existente. O artigo 43 ofrece un exemplo que literalmente di que "o cigarro electrónico pode converterse nunha porta de entrada á adicción á nicotina e, en última instancia, ao consumo tradicional de tabaco, xa que imitan e normalizan a acción do tabaquismo. Por este motivo, é apropiado adoptar un enfoque restritivo. á publicidade de cigarros electrónicos e envases de recarga ". Ademais, a implementación de TPD a nivel de Estados membros puxo obstáculos adicionais para que os consumidores accedan a produtos que poidan ser beneficiosos para a saúde pública. En Italia, por exemplo, o goberno impuxo un impopular imposto sobre os produtos de vapor electrónico e prohibiu a súa venda a través de internet. Está claro que incluír restricións de comercialización adicionais para os cigarros electrónicos poñerá estes produtos fóra do alcance de moitos consumidores e, polo tanto, será un impedimento para a saúde pública europea. A miña opinión é que TPD precisa de medidas correctoras ".

reporteiro UE: Nos Estados Unidos, a cota de estudantes de ensino medio e secundario que usan cigarros electrónicos duplicouse en 2017 respecto ao ano anterior. Unha das maiores preocupacións entre os funcionarios sanitarios é o potencial dos cigarros electrónicos para converterse nun camiño para fumar entre os mozos que doutro xeito non terían experimentado. Como reaccionarías ante eses medos?

Doutor Polosa: “Que temores? Non hai tales medos! Algúns defensores do anti-vaping están preocupados porque o vaping sexa unha porta de entrada para fumadores xuvenís; ese é o risco de renormalizar o tabaquismo e minar o control do tabaco. Non obstante, a evidencia non apoia estes argumentos. Ademais, a teoría da "porta de entrada" é unha construción política que se usou durante décadas para alimentar o pánico das drogas e defender a prohibición das drogas. Todas as tonterías "de entrada" afastan a atención dos determinantes sociais do consumo de drogas. O máis importante é que nos países onde o uso de produtos de vapor foi particularmente común (como en Estados Unidos e Reino Unido), as taxas de fumadores xuvenís seguen a diminuír a un ritmo máis rápido; isto nega claramente a aparición dunha porta de entrada ao tabaquismo ".

reporteiro UE: Que cres que debería facer a UE en relación cos cigarros electrónicos?

Dr Polosa: "A UE debería considerar a posibilidade de integrar as políticas de control do tabaco existentes cunha estratexia pro-vaping para acelerar o progreso do control do tabaco e que a regulación destes produtos estea mellor enfocada no estándar de seguridade e calidade para salvagardar o interese superior dos consumidores. A nosa experiencia suxire que moitos antigos fumadores que pasaron ao uso de cigarros electrónicos cren que o principal obxectivo dos reguladores debería ser manter os produtos dispoñibles e aceptables como substitutos de cigarros. A regulación excesiva e mal concebida entrará en conflito con estes requisitos básicos; marxinará os cigarros electrónicos facéndolles pouco atractivos para os fumadores e con prezos menos competitivos en comparación cos produtos do tabaco. O silencio sobre os beneficios dos cigarros electrónicos na UE non pode continuar. O Parlamento Europeo debería traballar xunto coa comunidade científica para protexer aos cidadáns europeos, fumadores ou non, implementando unha estratexia eficaz de redución de danos ".

O doutor Polosa é director do Instituto de Medicina Interna e de Emerxencias da Universidade de Catania en Italia, asesor científico xefe da Lega Italiana Anti Fumo (LIAF - Liga italiana antitabaco).

Comparte este artigo: