# EAPM- Clave de colaboración para obter o balón na rede de asistencia sanitaria

É todo sobre o traballo en equipo ... Escoitamos unha e outra vez cando os xefes eloxian ao seu equipo, cando os xestores de fútbol están contentos logo dun bo resultado, cando alguén colle un Oscar ao Mellor Director. Pero hai realmente o suficiente traballo en equipo e a colaboración a suceder, pide ao Director Executivo da Alliance for Personalized Medicine, Denis Horgan?

O feito é, certamente, nun sentido de coidados de saúde, certamente hai moi pouca cooperación para afrontar os problemas que afectan á nosa sociedade envellecida, que inclúen os servizos de saúde insuficientes, unha idade que está a gastar o mercado de novos medicamentos, o aumento das enfermidades crónicas , et al.

Por suposto, é difícil resolver estas cuestións como unidade cohesionada, xa que a saúde é competencia nacional e non da UE segundo os Tratados. Pero, aínda así, hai argumentos sólidos de que o que necesitamos é máis, nin menos, Europa, e para fins prácticos iso significa menos pensamento en silo e máis cooperación, a través das fronteiras e das disciplinas.

A asistencia sanitaria necesita modernizarse e, aínda que a lexislación de arriba abaixo sobre ensaios clínicos, IVD e protección e compartición de datos axudou nos últimos tempos, sen dúbida a UE debería estar facendo máis desde un punto centralizado, como mínimo para fomentar a actual UE-28 compartir máis información sobre a saúde dos bancos de datos, cooperar dun xeito máis eficaz, traballar para evitar duplicidades de investigación, etc., en beneficio da cidadanía. Un paso na dirección correcta é a recente proposta da Comisión Europea sobre avaliación de tecnoloxías sanitarias (HTA) en todos os estados membros. Isto describe os plans para a futura cooperación entre os países da UE para determinar o valor engadido das novas terapias. En concreto, diríxese cara ao uso obrigatorio de informes de avaliacións clínicas conxuntas e, en teoría, podería axudar moito aos corpos médicos necesarios para alcanzar un escenario científico que avanza rapidamente. Ao final da transición, "avaliaranse todos os medicamentos que estean dentro do alcance e concedan autorización de comercialización nun determinado ano".

Isto tamén cobre dispositivos médicos seleccionados. Destacáronse varias cuestións, incluídas as diferenzas na metodoloxía e nos procedementos entre os estados membros, aínda que se observa que as limitacións aos sistemas actuais - a pesar dunha década dun certo nivel de cooperación - inclúen unha baixa participación do traballo conxunto e ningunha sustentabilidade do actual modelo cooperativo. Non obstante, no lado positivo, os logros até o de agora inclúen o desenvolvemento da confianza entre os organismos de HTA, o desenvolvemento de capacidades, o desenvolvemento de ferramentas conxuntas e diálogos anteriores. Un grupo de coordinación da HTA da Comisión Europea intentará impulsar este enfoque, reuníndose regularmente para "proporcionar orientación e dirixir a cooperación".

Estará composto por expertos dos estados membros con subgrupos que abarcan avaliacións clínicas conxuntas, consultas científicas conxuntas, identificación de tecnoloxías emerxentes e cooperación voluntaria, e todos esperamos que o "traballo en común" extra sexa de enorme beneficio. Necesitamos desesperadamente a innovación e está claro que o progreso provocou unha maior necesidade de adaptación a través de marcos axeitados que deben ser deseñados por expertos, de xeito consensuado, aínda que con moitos aportes necesarios por parte dos organismos reguladores.

Ao final, dicimos que "compartir é coidar" e un exemplo de colaboración, ou polo menos un intento sólido, está a ser debatido actualmente no campo da xenómica. O concepto MEGA de EAPM (Million European Genomes Alliance) propón a creación dunha infraestrutura paneuropea en rede para información sobre saúde e emprender unha iniciativa emblemática dun millón de xenomas como un esforzo coordinado entre os países europeos. A idea do proxecto MEGA creceu a partir da utilidade dos datos xenómicos para mellorar a asistencia sanitaria e a medicina personalizada, ademais do custo en rápida diminución da secuenciación do xenoma. Os avances en xenética, as chamadas a un maior e mellor cribado, os desenvolvementos en técnicas de imaxe e a aparición do que agora chamamos "Big Data" xa cambiaron o mundo da asistencia sanitaria para sempre. Todo en beneficio dos pacientes. Pero necesitamos compartir máis destes novos métodos científicos e permitir niveis máis altos de colaboración.

propaganda

A posibilidade de xerar un gran conxunto de datos xenómicos para que os investigadores utilicen na UE tamén aumentaría a capacidade de investigar preguntas sobre un gran número de enfermidades en diferentes poboacións, ademais de proporcionar máis información para comprender os resultados para a atención clínica. Un mellor uso da nosa crecente comprensión do xenoma recoñécese como un dos principais determinantes da futura mellora da asistencia sanitaria como parte da medicina personalizada e xa está a despregarse cada vez máis na práctica clínica de rutina.

A secuenciación de todo o material xenético dun individuo, a secuenciación do xenoma enteiro, estase a converter nunha proba accesible e alcanzable para o uso clínico e crea un poderoso recurso para a investigación. Aínda que, como se mencionou, a asistencia sanitaria é unha competencia nacional na UE, EAPM está a traballar na idea de que cada estado membro (ou polo menos unha "coalición de voluntarios") debería desenvolver un proxecto de xenoma proporcional á súa poboación, para o beneficio de todos. A dispoñibilidade de datos dun gran número de individuos aumenta a capacidade de investigar preguntas sobre un gran número de enfermidades en diferentes poboacións e tamén proporciona máis información para comprender os resultados da atención clínica nun individuo.

Os investigadores poderían ter acceso a millóns de marcadores xenéticos e acelerar a ciencia cara a unha mellor comprensión de enfermidades e pacientes específicos. De xeito crucial, isto guiaría a elección de programas de terapia, prevención e detección, aumentando a eficiencia sanitaria global e os resultados dos pacientes. Sería un exemplo perfecto de coordinación, cooperación e traballo en equipo.

E iso sería nulo para Europa. Entre os obxectivos de EAPM sempre foi importante o fomento de asociacións entre os estados membros, a comunidade de partes interesadas en saúde e, por suposto, os que están no centro absoluto da asistencia sanitaria: os pacientes de Europa. Unha vez máis, como se dixo anteriormente, cando se trata da saúde dos cidadáns da UE, precisamos máis Europa, nin menos. E iso significa intensificar a colaboración en todos os ámbitos. Non facelo representaría un autogol.

Comparte este artigo: